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If you no longer have Humana Medicare Advantage insurance coverage, or if you have a Humana Medicare Supplemental Plan or Humana Military Health Plan, this letter does not apply to you, and you may disregard it.
As of January 1, 2024, all ChristianaCare services other than ChristianaCare HomeHealth are out-of-network for Humana Medicare Advantage plans – including Humana Medicare Advantage and Humana Dual Medicare/Medicaid/or Special Needs plans that are PPO and HMO plans.
What does this mean for me?
If you are a current Humana Medicare Advantage plan member, you will continue to have access to emergency services at ChristianaCare. However, depending upon your benefit with Humana, you may incur higher out-of-pocket costs. For other medical services other than ChristianaCare HomeHealth, ChristianaCare is no longer contracted with Humana Medicare Advantage and Dual Medicare and Special Needs plans. If you choose to seek non-emergency services through ChristianaCare, those services will be considered as self-pay, and you will be financially responsible for all applicable charges.
What if I am under a current treatment plan with a ChristianaCare provider or hospital?
If you are under a current treatment plan and feel you qualify for continuity of care, please contact Humana and request that they approve your continued treatment with a ChristianaCare provider or hospital. Humana will need to review and approve your treatment plan and provide an authorization for continuity of care to ChristianaCare. This includes services at Christiana Hospital, Wilmington Hospital, Union Hospital and all other ChristianaCare locations and services, with the exception of ChristianaCare HomeHealth.
Why is this change happening?
In-network coverage is created through contract negotiations between health care providers and health care insurers. The contract between Humana and ChristianaCare expired at the end of 2023, and we were unable to come to terms to renew the agreement. ChristianaCare remains committed to expanding access to high-quality, affordable health care for everyone in the communities we serve, and we continue to be open to negotiations with Humana for future coverage offerings.
What are my options?
If it is important to you to continue to receive care at ChristianaCare, you may still be able switch to a different Medicare Advantage plan by March 31, 2024. This will be your last chance to choose Medicare Advantage coverage during 2024.
- If you are a member of a Humana Dual Medicare/Medicaid or Special Needs plan, you may be able to switch coverage to another Medicare Dual Medicare/Medicaid or Special Need Plan anytime during 2024.
- If you are a member of a Humana Medicare Advantage Plan through an employer’s Group Retiree benefit plan, you will need to contact your plan administrator to switch coverage. Please discuss your options with your retiree benefit plan administrator.
- For information about switching insurance carriers, please visit www.medicare.gov. You may also call the Delaware Medicare Assistance Bureau at 800-336-9500 or 302-674-7364 for Medicare Advantage Plan comparisons.
The following Medicare Advantage plans (some which may also offer Dual Medicare/Medicaid and Special Needs plans) include ChristianaCare hospitals and practices in their participating networks in the 2024 Medicare benefit year:
- Aetna Medicare Advantage.
- WellCare Medicare Advantage.
- Cigna Medicare Advantage.
- United Healthcare Medicare Advantage.
- Highmark Medicare Advantage.
If you choose to continue your Humana Medicare Advantage coverage, we recommend contacting Humana to identify in-network providers.
Si ya no tiene cobertura de seguro de Humana Medicare Advantage, o si tiene un seguro suplementario de Humana Medicare o un plan de seguro médico para militares de Humana, esta carta no se aplica a usted y puede ignorarla.
A partir del 1 de enero de 2024, todos los servicios de ChristianaCare que no sean ChristianaCare HomeHealth (atención médica en el hogar) están fuera de la red de los planes Humana Medicare Advantage, incluidos los planes Humana Medicare Advantage y Humana dual (Medicare y Medicaid) o para necesidades especiales que son planes PPO y HMO.
¿Qué significa esto para mí?
Si actualmente es miembro de un plan Humana Medicare Advantage, seguirá teniendo acceso a los servicios de emergencia de ChristianaCare. Sin embargo, dependiendo de cuáles son sus beneficos con Humana, es posible que tenga que pagar gastos de bolsillo más altos. Para otros servicios médicos que no sean ChristianaCare HomeHealth (atención médica en el hogar), ChristianaCare ya no tiene contrato con los planes Humana Medicare Advantage ni dual Medicare ni planes para necesidades especiales. Si decide buscar servicios que no sean de emergencia a través de ChristianaCare, esos servicios se considerarán como pago por cuenta propia y usted será financieramente responsable de todos los cargos aplicables.
¿Qué sucede si estoy bajo un plan de tratamiento actual con un proveedor u hospital de ChristianaCare?
Si está bajo un plan de tratamiento actual y cree que califica para la continuidad de la atención, comuníquese con Humana y solicite que aprueben su tratamiento continuo con un proveedor u hospital de ChristianaCare. Humana deberá revisar y aprobar su plan de tratamiento y proporcionarle a ChristianaCare una autorización para la continuidad de la atención. Esto incluye los servicios en Christiana Hospital, Wilmington Hospital, Union Hospital y todas las demás ubicaciones y servicios de ChristianaCare, con la excepción de ChristianaCare HomeHealth (atención médica en el hogar).
¿Por qué va a ocurrir este cambio?
La cobertura dentro de la red se crea a través de negociaciones en contratos entre proveedores de atención médica y compañías de seguros de salud. El contrato entre Humana y ChristianaCare expiró a finales de 2023, y no se pudo llegar a un acuerdo para renovar el contrato. ChristianaCare mantiene su compromiso de ampliar el acceso de atención médica asequible y de alta calidad para todos en la comunidad a la que servimos, y seguimos abiertos a negociaciones con Humana para futuras ofertas de cobertura.
¿Cuáles son mis opciones?
Si es importante para usted seguir recibiendo atención en ChristianaCare, es posible que aún pueda cambiarse a un plan Medicare Advantage diferente antes del 31 de marzo de 2024. Esta será su última oportunidad de elegir la cobertura de Medicare Advantage durante 2024.
- Si usted es miembro de un plan Humana dual (Medicare y Medicaid) o un plan para necesidades especiales, es posible que pueda cambiar la cobertura a otro plan dual (Medicare y Medicaid) o plan para necesidades especiales de Medicare en cualquier momento durante 2024.
- Si usted es miembro de un plan Humana Medicare Advantage a través de un plan de beneficios grupal para jubilados del empleador, deberá comunicarse con el administrador del plan para cambiar la cobertura. Hable de sus opciones con el administrador de su plan de beneficios para jubilados.
- Para obtener información sobre cómo cambiar de compañía de seguro médico, visite es.medicare.gov. También puede llamar a la Oficina de Asistencia de Medicare de Delaware al 800-336-9500 o al 302-674-7364 para comparar planes Medicare Advantage.
Los siguientes planes Medicare Advantage (algunos de los cuales también pueden ofrecer planes dual (Medicare y Medicaid) y planes para necesidades especiales) incluyen hospitales y consultorios de ChristianaCare en sus redes participantes en el año de beneficios de Medicare 2024:
- Aetna Medicare Advantage.
- WellCare Medicare Advantage.
- Cigna Medicare Advantage.
- United Healthcare Medicare Advantage.
- Highmark Medicare Advantage.
Si decide continuar con su cobertura de Humana Medicare Advantage, le recomendamos que se comunique con Humana para encontrar proveedores dentro de la red.